Перш за все, перевірте, чи входить ваш вуз в список вузів, випускники яких мають право на підтвердження диплома в США. Список можна знайти на офіційному сайті комісії, яка надає допомогу всім іноземним студентам медичних вузів - ECFMG (Educational Commission for Foreign Medical Graduates). Якщо ви знайшли свій вуз, переходите до безпосередніх дій.

Вищезазначена комісія (ECFMG) займається видачею сертифікатів про підтвердження іноземних дипломів в США. Для отримання сертифікату необхідно здати іспити USMLE (United States Medical Licensing Examination): Step1 і Step2, який в свою чергу ділиться на два іспити CLINICAL KNOWLEDGE (теорія) і CLINICAL skills (практика). Після проходження Step1 і теоретичної частини Step2 ви вже можете подати заяву на резидентури, отримати місце в лікарні США і працювати за фахом. Практичну частину Step2 можна здати під час Резидентури або після її проходження, і отримати заповітну медичну ліцензію, що дає право працювати лікарем в США, Канаді та Новій Зеландії. Тепер про все докладніше.

По суті USMLE - ті ж іспити, які здають американські студенти в університеті.

Step1 - це основний медичний іспит (тестування на комп'ютері), який містить 370 питань. Тривалість іспиту становить близько 8 годин з 45-хвилинною перервою. Step2 містить близько 400 питань і проводиться також у вигляді комп'ютерного тестування. Основними предметами є патологія, фізіологія, фармакологія, мікробіологія, анатомія з підкресленою нейроанатомии, біохімія та "behavioral science" - суміш психіатрії зі статистикою і деонтологією. У числі інтердисциплінарних предметів - ембріологія, генетика і молекулярна біологія. Всі іспити складаються англійською мовою, правильну відповідь в кожному тесті тільки один. В середньому на кожне запитання відводиться трохи більше хвилини.

Результат оцінюється за двома шкалами: двозначної і тризначною, які відповідають один одному, але що означають ці цифри точно невідомо. Середньостатистичний результат американського студента - 85, але багато хто добре підготовлені іноземні студенти з високою мотивацією отримують бал вище 90. Чим вище ваш бал, тим більше у вас ймовірність потрапити в пристойне місце для проходження Резидентури. Ці два іспити здаються в центрі для здачі міжнародних іспитів Prometic Center (фірма Prometric). У Росії зараз цих центрів немає, найближчі до Росії центри знаходяться в Вільнюсі, Анкарі та Загребі. Список всіх центрів для здачі іспитів ви можете знайти на офіційному сайті Prometric Center або на офіційному сайті ECFMG (Educational Commission for Foreign Medical Graduates).

Практична частина - Step2 CLINICAL skills - являє собою моделювання типових робочих ситуацій лікаря. Іспит проходить два дні, в ньому беруть участь 12 «пацієнтів» (спеціально найнятих людей). Мета іспиту - перевірити комунікативні навички лікаря, знання розмовної англійської мови, здатності працювати з картою пацієнта, встановлювати правильний діагноз, проводити обстеження. В середньому на кожного пацієнта відводиться 25 хвилин, тобто 15 хвилин на обстеження і 10 хвилин на сам діагноз. Але якщо студент неправильно працює хоча б з одним пацієнтом, він іспит не здає. CLINICAL skills здається тільки в США в спеціальних центрах.

Іспити можна перездавати, але настійно рекомендуємо здати добре з першого разу - згідно з опитуваннями клінік США 65% з них не розглядають кандидатів, які здали USMLE з другого разу. Ви можете розраховувати на гідні пропозиції по проходженню резидентури, набравши більше 235 балів.

Наступний етап - резидентура, заняття практичною діяльністю після проходження Step1 і теорії Step2. Резидент по суті є лікарем-стажистом в одній з клінік США, він отримує зарплату (близько 45-55 тис. $ На рік) і виконує роботу під наглядом вищого лікаря. Для отримання місця в США діє унікальна система під назвою "MATCH". Це система розподілу випускників американських медичних шкіл та іноземних лікарів, які здали USMLE, по нових місцях роботи. Процес займає в середньому 10 місяців. У липні студенти передвипускна курсу і іноземні лікарі розсилають заяви в ті клініки, куди б вони хотіли потрапити для проходження резидентури (зазвичай це близько 30 місць). Резидентів приймають близько 1000 лікарень в США. З листопада по січень кожен претендент проходить співбесіди, зазвичай це 15-20 інтерв'ю в різних штатах. У лютому майбутній резидент становить свій список лікарень, де б він хотів пройти стажування. Аналогічні списки складають і самі лікарні. Обидва списки відправляються до Вашингтона і там дані обробляються спеціальною організацією, вводяться в комп'ютер, який і виробляє MATCH (збіг, комбінацію). Уже в середині березня здобувач отримує інформацію про призначеному місці резидентури.

Резидентура триває досить довго (наприклад, по терапії - 3 роки, по хірургіі- 5 років). Спеціальність лікар вибирає сам, але все залежить від набраних балів і рівня знань розмовної англійської мови. Щоб влаштуватися терапевтом балів потрібно менше, ніж, наприклад, хірургом. Після закінчення резидентури лікар шукає роботу, часто хорошим резидентам пропонують залишитися в тій же клініці. У США дефіцит терапевтів, сімейних лікарів, багато вакансій в не дуже престижних або віддалених місцях.

Реєструватися на сайті комісії, що займається іноземними студентами і складати іспити можна після четвертого курсу. Багато студентів навчаються самостійно, використовуючи спеціальну літературу і численні відеоматеріали, посилання на які доступні в інтернеті і на численних форумах. Процес навчання, як показує практика, займає близько двох років (за умови хорошого знання англійської мови). На кожен предмет йде в середньому 1 місяць, плюс ще 2 місяці на повторення. За місяць до іспиту рекомендується тренуватися на типових питаннях тестування в режимі реального часу.

Звичайно, все залежить від ступеня мотивації та працездатності студента. Американські студенти готуються до цих іспитів 2-3 тижні. Для наших студентів, крім знання мови, складність полягає ще і в самій системі іспиту.

Крім того, існують спеціальні підготовчі курси з підготовки студентів для здачі іспитів на медичну ліцензію США, наприклад, такі як Kaplan Medical. Студентам пропонують різні способи підготовки: очна форма навчання (Live Lectures Courses), підготовчі курси в центрах (Center Preparation Courses) і комбіновані курси (Delux Prep Courses). Залежно від обраної форми навчання змінюються і терміни підготовки. Крім того, на багатьох курсах надається допомога в отриманні кредиту на навчання і подачі необхідних документів.

Всю інформацію про підтвердження диплома в США ви можете знайти також на сайті Асоціації російських лікарів, які живуть і працюють в США.

Згідно зі статистичними даними, кожен четвертий працюючий у США лікар - іноземець, який отримав медичну освіту за межами цієї країни. Середня зарплата лікаря в США складає 150 000 $ в рік. Так що, якщо і ви твердо вирішили стати лікарем в США і готові до ревної праці, дерзайте!